İşitme Hakkında

• İşitme Bir Hediyedir
• İletişim
• Nasıl İşitiriz
• İşitme Kaybı Türleri
• İşitme Problemleri Yardım Edilebilir Problemlerdir
• Uygun Teşhis
• İşitme Aletinin Seçimi ve Uygulanması

İŞİTME BİR HEDİYEDİR...

İşitme temel iletişim yollarından birisidir. Çocukluğumuzun ilk zamanlarından beri sesleri ayırt eder ve onlara anlamlar yükleriz. İlk kelimelerimizi diğer insanların konuşmalarından duyarak öğreniriz. Hemen hemen sesin içine girmediği hiç bir durum yoktur hayatlarımızda... Kulaklarımız aracılığıyla, sevdiğimiz kişinin kelimelerinin yakınlığını, güzel bir müziğin zevkini, doğanın huzurunu paylaşırız. İşitme duyumuz, ayrıca bir uyarı görevide görür. Örneğin, dikkatimizi bir korna yada siren sesine çekerek bizi uyarır. İşitme, bizim hayatla, insanlarla ve çevremizdeki seslerle olan bağımızı kurar. Yani paha biçilmez hediyedir işitmek.

İLETİŞİM

İyi işitmek, size ait olma duygusu verir. İşitme sizi dış dünya ile temas içine sokar. Hayata renk ve tazelik veren olaylara katılmanıza, yakın ilişkiler geliştirmenize yardımcı olur. İşitme duyunuz hayatınız boyunca sizi sevdiklerinize bağlar, birbirinizi anlamanıza ve özen göstermenize yardımcı olur. Farkedilmeyen ve giderek ilerleyen işitme kaybı, ait olma ve yakınlık duygularını yavaş yavaş yok eder. işitme sorunlarından haberdar olmayan kişiler, sosyal çevrede kendilerini yalnız ve terk edilmiş hissetmeye başlarlar

NASIL İŞİTİRİZ?

Atmosferde meydana gelen ses dalgalarını kulağımız tarafından toplanmasından, beyindeki merkezlerde karakter ve anlam olarak algılanmasına kadar olan süreç iştme olarak adlandırılır ve işitme sistemi denilen geniş bir bölgeyi ilgilendirir. Dış, orta ve iç kulak ile işitme sinirleri ve işitme merkezi bu sistemin parçalarıdır. İşitme birbirini izleyen bir kaç aşamada gerçekleşir.

a) İşitmenin olabilmesi için ilk olarak sesin atmosferden iç kulaktaki Koklea'ya ulaşabilmesi gerekir. Bu aşamaya "İletişim" aşaması diyoruz. Ses kulak kepçesi tarafından toplanarak kulak zarına yönlendirilir. Kulak zarı ise orta kulak kemikçikleri (örs, üzengi ve çekiç)'ne iletilir. Ses orta kulak kemikçikleri tarafından iç kulağa iletilir.

b) İç kulaktaki Koklea'ya ulaşan ses burada biyokimyasal olaylarla sinir enerjisi haline dönüştürülür. Tıpkı elektrik enerjisinin bir ampulde ışık enerjisine dönüşmesi gibi kokleada ses enerjsini sinir enerjisi haline dönüştürür. Bu aşamaya "Dönüşüm" aşaması diyoruz.

c) Bu enerji işitme sinirleri tarafından şiddetine ve tonlarına (ince, kalın) göre ayrılarak beyindeki işitme merkezine taşınır. Bu aşamaya "Sinirsel Kodlama" aşaması diyoruz.

d) Beyine ulaşan ses enerjisiişitme merkezinde birleştirilir ve çözülür. Yani sesin karakteri ve anlamı anlaşılır hale getirilir. Bu aşamada işitme tamamlanmış olur.

İŞİTME KAYBI TÜRLERİ

Yaşa bakmaksızın işitme kaybı her insanda meydana gelebilir. İnsanlar bazen işitme engeli ile doğarlar. Sesin artırılarak iletilmesini sağlayan, kulak kepçesi, dış kulak yolu, kulak zarı ve orta kulak kemikçiklerinde oluşan herhangi bir hastalık (iltihap, kireçlenme, doku büyümesi-değişimi v.b.) "İletim Tipi" işitme kaybına yol açar.

Ateşli hastalıklar, şiddetli kafa yaralanmaları (darbe), uzun süre kullanılan ototoksik ilaçlar v.b. iç kulakta hasar meydana getirir. Sesi iç kulaktan beyne taşıyan sinirlerde de hasar oluşabilir. (Lezyon veya Tümer v.b.) İç kulak ve işitme sinirlerinde meydana gelen hasar "Sensorineural Tip" işitme kaybına neden olur

Bunların dışında belirli bir hastalığa bağlı olmayan ve yaşa bağlı olarak ortaya çıkan ve Presbiakuzi diye adlandırılan işitme kaybıda sensorineural tip kayıptır. Bu bölgelerde oluşan işitme kayıpları iletim tipi kayıplardan farklı olarak konuşmanın anlaşılmasını olumsuz yönde etkiler. Bazı durumlarda iletim tipi kayıp ile sensorineural tip(sinirsel) kayıp bir arada olabilir. Yani aynı kişide hem iletim tipi hemde sinirsel tip kayıp olabilir. Bu tip kayıplara Miks Tip işitme kaybı diyoruz.

Yukarıda adı geçen tüm işitme kayıpları, ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale ile tedavi edilemez ise geriye kalan tek çözüm İşitme Aletidir. Her tür ve her derecede işitme kaybı için uygun olan bir işitme aleti mutlaka vardır.

İŞİTME PROBLEMLERİ YARDIM EDİLEBİLİR PROBLEMLERDİR!

İşitme günlük hayatımız için önemli olduğu kadar sağlığımızı da ilgilendiren bir konudur. Türkiye'de yaklaşık 4 Milyon kişinin işitme problemi vardır. Bu insanlar her yaştan ve her kesimdendir. (Popüler bir karşıt görüşe göre, işitme problemleri yaşlılıkla sınırlı değildir!) Her ne kadar, işitme kaybı diğer hastalıklar gibi dramatize bir olay değilse de o, insanları arkadaşlarından, sevdiklerinden, işlerinden ayıran bir durumdur. Giderayak artan işitme kaybı meydana geldiği zaman kişi dünyasının değiştiğini hisseder. Arkadaşlarının eskisi gibi konuşmadığını (mırıldanıyormuş gibi konuştuklarını) ve kelimelerin tümünü anlamadığını farkeder. İşitmesi zayıflamış insan, kalabalık ortamlardan uzak durur. içine kapamış ve kendisinin tecrit edilmiş gibi hisseder. Çok şükür ki günümüzde bu tür insanlara medikal tedavi ile yada işitme aleti ile yardım etmek mümkündür.

UYGUN TEŞHİS

İşitme zorluğu, altta yatan tıbbi bir problemin belirtisi olabileceğinden dolayı uygun teşhisin konulması çok önemlidir. Kulak ile ilgili problemlerin teşhisi ve tedavisi ile ilgilenen doktor olan bir KBB hekimine başvurduğunuzda yapılacak fiziksel bir muayeneden sonra eğer düzeltilecek bir tıbbi problem yoksa doktorunuz size bir işitme testi uygulamak isteyebilir. Çoğu doktor 50 yaşın üzerindeki insanlara yılda bir kez işitme testi olmalarını tavsiye etmektedir.

İŞİTME ALETLERİNİN SEÇİMİ VE UYGULANMASI

İşitme probleminizle ilgili olarak, bir işitme aletinin size yararlı olacağına karar verildikten sonra, işitme aleti uzmanı,size özgü işitme kaybınıza cevap verebilecek en iyi alet türünü seçmenize yardımcı olacaktır.

Bu işlem için günümüzde farklı yöntemler kullanılmaktadır.Bunlardan en gelişmiş olanı bilgisayar aracılığı ile yapılan işitme aleti seçimidir.Uzun araştırmalar sonucunda geliştirilen bu programlar sayesinde,işitme kaybınıza en uygun aletin seçimi kolaylıkla yapılabilmektedir.Ayrıca bu yöntemle seçimi yapılan digital aletleri işitme kaybınıza en uygun şekilde programlamak ve ileri dönemlerde ihtiyacınıza göre gereken değişiklikleri de yapabilmek mümkündür.

İşitme kaybınıza göre bilgisayar aracılığı ile seçilen işitme aletinin uygulaması da günümüzde özel metodlarla (insertion-gain) yapılabilmektedir.

İşitme aletinin yararları;işitme kaybınızın türü ve derecesi,çevre,işitme değerlendirmesi sonucundaki doğruluk,uygun seçim ve uygulama gibi özelliklere göre değişebilir.